Limiar de desconforto auditivo (LDL)
Limiar de desconforto auditivo (LDL)
O Limiar de Desconforto Auditivo (LDL), também chamado de Limiar de Desconforto Sonoro ou Limiar de Tolerância ao Som, é o nível de intensidade sonora em que um som começa a ser desconfortável ou intolerável para o paciente, mesmo que ele não cause dor física. Esse exame é crucial para avaliar a tolerância auditiva do paciente, especialmente em casos de hiperacusia (sensibilidade exagerada a sons) ou outras condições auditivas que afetam o conforto com sons altos.
Como o LDL é medido:
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O exame é realizado de forma semelhante à audiometria tonal. O paciente é exposto a sons em diferentes frequências (geralmente entre 250 Hz e 8.000 Hz), e a intensidade desses sons é aumentada gradualmente.
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O paciente informa o momento em que o som começa a ser desconfortável, e essa intensidade é registrada como o Limiar de Desconforto.
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O teste não continua até um ponto de dor, mas apenas até o momento em que o paciente relata desconforto significativo.
Finalidade do LDL:
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Avaliar a hiperacusia: Pacientes com hiperacusia podem ter limiares de desconforto muito baixos, o que significa que sons considerados normais para a maioria das pessoas causam desconforto.
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Ajuste de aparelhos auditivos: Em pessoas com perda auditiva, o LDL é importante para ajustar o ganho de aparelhos auditivos, evitando que sons amplificados causem desconforto.
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Distúrbios auditivos: Ajuda no diagnóstico de outras condições como Misofonia (aversão a sons específicos) e na avaliação de recrutamento (quando o ouvido responde de maneira exagerada a pequenos aumentos de intensidade sonora).
Interpretação dos resultados:
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Um LDL normal varia entre 90 dB e 110 dB. Isso significa que sons de intensidade superior a esse intervalo podem ser percebidos como desconfortáveis.
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LDLs abaixo de 90 dB podem indicar sensibilidade aumentada a sons (hiperacusia), enquanto LDLs muito altos ou inexistentes podem estar relacionados a perda auditiva severa.
Obs.: Esse exame geralmente é agendado junto com outros exames auditivos, como audiometria tonal, audiometria de altas frequências ou acufenometria, porque sua interpretação precisa deste comparativo entre o mínimo de som percebido e a intensidade que causa o desconforto. Para agendar sem audiometria, o paciente precisa trazer um exame de audiometria recente.
O exame do LDL ajuda a personalizar tratamentos e adaptações para os pacientes que têm problemas com a percepção e tolerância de sons, garantindo uma melhor qualidade de vida.